近日,漯河市中醫(yī)院順利救治一名高處墜落致全身嚴重損傷的危重患者。這場生命保衛(wèi)戰(zhàn),不僅彰顯了醫(yī)院多學科協(xié)作(MDT)模式的強大效能,更凸顯了中西醫(yī)結合在危重癥康復中的獨特優(yōu)勢。
危急!六旬老人命懸一線
63 歲的王先生(化名)高空作業(yè)時不慎墜落,由漯河市中醫(yī)院急診科緊急接診。入院時,他已生命垂危,初步檢查結果觸目驚心:腰 1 椎爆裂性骨折(脊柱嚴重損傷,隨時面臨永久性癱瘓風險)、多發(fā)肋骨骨折伴血氣胸與肺挫傷(胸腔 “堡壘” 重創(chuàng),呼吸功能幾近崩潰)。任一傷情皆足以致命,多重重創(chuàng)更讓其陷入生死絕境。
迅速!綠色通道全程護航生命競速
時間就是生命。急診科第一時間啟動危重患者綠色通道,完善必要檢查后,火速將王先生轉入重癥監(jiān)護室(ICU)。
入 ICU 后,王先生胸悶、呼吸困難加劇,右下肢麻木無力進行性加重。ICU 主管醫(yī)生夏娟及護理團隊迅速開展生命支持,同步完善術前準備;科主任張新潁緊急組織全院會診,外一科宋同慶醫(yī)生隨即實施床邊胸腔閉式引流術,其呼吸困難迅速緩解。
針對腰椎傷情,骨科竇志剛醫(yī)生團隊緊急開展腰 1 椎體爆裂性骨折切開復位內(nèi)固定術 + 椎板切除減壓術。手術室、麻醉科無縫銜接開通綠色通道,手術團隊快速就位,術后患者下肢活動恢復自如。
然而病情再生波折:外傷引發(fā)的肋骨骨折致肺挫傷加重,血胸進展引發(fā)失血性休克。胸外科耿鵬醫(yī)生與骨科竇志剛醫(yī)生帶領團隊聯(lián)合手術,從當日 18 時奮戰(zhàn)至次日凌晨 1 時。無影燈下,麻醉團隊與手術室護士密切配合,七小時堅守終穩(wěn)住患者病情,守住了生命的微弱火光。
術后,患者又出現(xiàn)肺不張、肺部炎癥,因胸部外傷疼痛無法自主咳嗽,深部痰液排出困難。呼吸科韓飛翔醫(yī)生會診后,多次實施床邊支氣管鏡深部吸痰與灌洗治療,及時緩解呼吸危機。
協(xié)同!中西合璧破難題,MDT 護航促康復
王先生轉入 ICU 后,醫(yī)院 MDT 機制全面啟動。以 ICU 為核心,骨科、胸外科、呼吸科、康復科專家每日聯(lián)合查房,為其 “量身定制” 治療方案。
治療期間,患者出現(xiàn)嚴重腹脹,影響營養(yǎng)吸收與呼吸功能,西藥治療緩解不佳??祻涂茍F隊及時介入,發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢:通過針灸、中藥灌腸、中藥外敷、耳穴壓豆等綠色中醫(yī)療法,與西醫(yī)治療形成互補,腹脹難題得以緩解,為全面康復掃清障礙。
近日,王先生已順利從 ICU 轉入骨科普通病房,開啟??瓶祻椭委?。這意味著他成功闖過 “鬼門關”,在康復之路上邁出了關鍵一步。( ICU 夏娟)
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋