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漯河市骨科醫(yī)院：當胃腫瘤遇上大出血，微創(chuàng)手術化險為夷

來源：漯河網(wǎng) 時間：2025-10-15 08:54:00 點擊： 今日評論： 條

腹痛、黑便，莫大意！
很可能是腫瘤在作祟！
        近日，一名患者因“腹痛、黑便15天”到漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院）就診。其長期在外地打工，1月前出現(xiàn)乏力和黑便情況，并未在意，從外地返家后出現(xiàn)頭暈、嗜睡。血常規(guī)化驗提示：血紅蛋白僅有50g/L，處于重度貧血狀態(tài)，并伴有嚴重的低蛋白血癥。
       入院后行胃鏡檢查明確賁門腫瘤伴活動性出血。由于腫瘤較大且表面潰瘍水腫，組織松脆難以鏡下止血，連續(xù)輸血后患者貧血糾正不佳。立即啟動多學科會診討論會后，由普通外科陳原團隊接手，決定急診行“腹腔鏡探查備腹腔鏡下賁門癌根治術”。在麻醉科的積極配合下，陳原團隊術中首先處理腫瘤的滋養(yǎng)血管控制出血，然后輸血糾正貧血，并為患者快速實施了“腹腔鏡下賁門癌根治術”，術后實施快速康復，在普通外科醫(yī)護共同努力下患者目前已康復出院。
 
知識鏈接
        胃癌合并出血是上消化道出血的特殊類型，因為胃的血供非常豐富，滋養(yǎng)動脈一般有6組，且胃癌組織潰瘍松脆，血流豐富。由于胃酸的腐蝕性破裂血管難以形成血痂止血，加上胃的機械蠕動容易出現(xiàn)反復出血，而患者就診時機體往往處于嚴重消耗狀態(tài)，手術風險很高，且術后恢復困難，吻合口瘺的風險比較高。
       漯河醫(yī)專二附院普通外科始終以患者為中心，堅持微創(chuàng)手術優(yōu)先的治療理念，腫瘤多學科會診團隊根據(jù)患者制定個體化治療方案，為患者的健康保駕護航?。ūR   闖   普外科   劉   旭   袁錦鈺）
責編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋

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