9月11日上午，市二院急診科120專(zhuān)線(xiàn)響起一陣急促的電話(huà)鈴，“喂喂！你好，有一名呼吸梗阻的病人要送到你們醫(yī)院，患者狀況危急，請(qǐng)立即做好搶救準(zhǔn)備。”

    隨著通話(huà)結(jié)束，科內(nèi)人員忙碌起來(lái)，值班醫(yī)生王磊第一時(shí)間向院總值班、醫(yī)務(wù)科及科主任匯報(bào)，聯(lián)系耳鼻喉科及重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生會(huì)診，同時(shí)與病人家屬取得聯(lián)系，詢(xún)問(wèn)患者病情，隨后立即啟動(dòng)緊急氣道梗阻搶救預(yù)案。

    10點(diǎn)18分，患者抵達(dá)醫(yī)院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者煩躁、吸氣窘迫，外周血氧飽和度進(jìn)行性下降，隨后出現(xiàn)呼吸心跳驟停，初步判斷為“急性喉頭水腫并發(fā)氣道梗阻引起的呼吸心跳驟停”，目前處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。醫(yī)護(hù)人員立即給予心肺復(fù)蘇、建立靜脈通路、高流量氧氣吸入和連接心電監(jiān)護(hù)等搶救措施。

    要解決患者窒息，首先要緊急插管、開(kāi)放氣道，讓患者“喘上氣”，結(jié)果在第一關(guān)就遇見(jiàn)了大麻煩，平時(shí)只需15秒即可完成的插管操作，今天卻無(wú)法實(shí)施——患者出現(xiàn)嚴(yán)重的喉頭水腫，會(huì)厭部組織嚴(yán)重移位變形，堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，可視喉鏡下看到的聲門(mén)就是“一堵墻”、細(xì)小的氣管導(dǎo)管都無(wú)路可走！這道墻，無(wú)疑對(duì)患者是一堵“生死墻”…嚴(yán)重的喉頭水腫導(dǎo)致氣道完全堵塞，千鈞一發(fā)之際，耳鼻喉科主任霍紅緊急給予環(huán)甲膜穿刺通氣和環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)，隨著“噗”的一聲響，患者的氣道被打開(kāi)。套管連接呼吸機(jī)后，患者的血氧逐漸恢復(fù)至98%，心跳恢復(fù)。此時(shí)患者仍表現(xiàn)出煩躁抽搐和血壓下降等不穩(wěn)定癥狀，但在急診科李劍穎主任的帶領(lǐng)下，醫(yī)護(hù)人員保持冷靜，有條不紊地進(jìn)行相應(yīng)的處理。直至11點(diǎn)10分，患者狀況有所穩(wěn)定，現(xiàn)場(chǎng)人員終于松了一口氣。隨后，在完善相關(guān)檢查后，患者被送往重癥監(jiān)護(hù)室接受進(jìn)一步的治療。

    患者的成功搶救，離不開(kāi)急診科、耳鼻喉科和ICU等多學(xué)科的高效合作，全力搶救，這樣的故事，在市二院急診科時(shí)常“上演”。作為生命救治的前線(xiàn)，為挽救更多的患者，縮短搶救時(shí)間，讓治療更快捷、順暢，市二醫(yī)院形成了院前急救、院內(nèi)救治與醫(yī)院多學(xué)科診療一體化完整救治模式，把先進(jìn)的現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)和重癥醫(yī)學(xué)技術(shù)相結(jié)合，為急危重癥患者打造了更高水平、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)平臺(tái)，全力保障患者生命安全！ (尹紅婭     張倩倩)

責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨  終審：王崢